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Alberto de Rosa

English

32 years working for close, sustainable and innovative healthcare

26 noviembre, 2021 • By

In this blog I would like to share some words of thanks for the New Medical Economics award which I received on 15th, November, in Madrid, for the work carried out during my career. 

Firstly, I would like to thank this renowned medium of digital communication, edited by Health Economics S.L. and managed by Doctor José María Martínez García, economist and Doctor of Medicine, for this acknowledgement of my experience in the health sector. However, in addition, I also want to dedicate it to all those people that in these 32 years have joined me in working for responsible, excellent, sustainable and transformative healthcare. I have learned from all of them and together we have shared challenges and proposals, worries and achievements. In my speech infront of a packed audience which gathered at the Jiménez Díaz Foundation, I wanted to give a special mention to the Communication, Marketing and Corporate Social Responsibility Manager, Angélica Alarcón, who has accompanied me for the majority of this journey.

I am passionate about the health sector. I have been working towards closer, more human, sustainable and innovative healthcare for 32 years and all of those adjectives are shared by those of us that met on Monday at the NME awards. This connection, invisible but real, is largely what motivates us to continue working, each of us from our own organization, on building the healthcare of tomorrow, today. 

And we need to think about the immediate future now. This is because we are going to face big challenges in the next few years and we should look for what unites us and that which allows us to give the response that the citizens deserve. Above all, in order to guarantee them an integrated, universal socio-healthcare, without waiting lists, which integrates the different levels of care – from Primary Healthcare to care homes for the elderly – and permanently establish this new digital culture, something which is a pending matter, so that our healthcare is a global benchmark due to its quality. 

At Ribera Group we have dedicated our work to helping to build a strong public system, from our innovative and sustainable model, with responsibility, institutional loyalty and the confidence that good health results and patient and professional satisfaction give us, after more than 20 years managing hospitals and health departments. 

I am sure that we will go from strength to strength on this path that we began  on many years ago and, between us, we will manage to secure the pillars of a single form of healthcare, one that is transformative and universal, without anyone taking ownership of it.

Thank you to those who have accompanied me in these 32 years of professional career and mutual learning. My hope is that life allows me to keep working and providing my knowledge and experience in the sector in order to continue transforming healthcare and preparing it for the immediate future. 


English

A responsible health model for a better world

15 noviembre, 2021 • By

Let me share with you all my article published in the spanish digital newspaper El Español on 11th November 2021 about Sustainable Development Goals

Leaving the world in a better way than what we found it, thinking about the future with strong foundations in terms of well-being and designing tomorrow with sustainability, efficiency and solidarity as criteria. This should be the objective of citizens, companies, organizations and institutions. And in order to do that, the roadmap set out by the 2030 Agenda is key as well as committing, without hesitation, to the Sustainable Development Goals (SDG) that, with the tragedy of Covid, are becoming even more important. Each one in their area of activity, on a small, medium or large scale. The important thing is to unite so that the foundations of this welfare society, which we are fortunate to experience as citizens in the first world, are extended to every corner of the globe and are sustainable over time. 

For the first time, we have the opportunity to commit to some good objectives for both the planet and for humanity, with inclusive, impartial and depoliticized language, which unites and does not discriminate, and which attracts due to the strength of its message. In my opinion, it is important that it goes beyond political ideals and personal interests. 

Ribera has been a pioneer for quite some time in the development of a responsible health model, with the aim of improving the well-being of the population, adding value by combining innovation and humanization, whilst, at the same time, contributing to the sustainability of the healthcare systems. For that reason, when the 2030 Agenda appeared, its integration into our day-to-day operations was immediate and natural. This is because our vocation is to transform the way of managing health, and although we are in line with the SDGs in general, our focus in on number 3 which refers to health and well-being. 

Technology and human resources are essential for this responsible health model that we apply and that we are working hard to expand, beyond the nine hospitals and 60 primary care centers that we manage in five Spanish regions. Both are key in that they allow us to provide all patients with access to personalized, preventative, predictive and participatory healthcare. We make sure that they feel they are at the center, actively participating in their care, and provide them with the technology and the support that they need, as well as facilities and equipment adapted to people with functional diversity. Equality, universality, fairness and responsibility. All of them applied to health. 

Furthermore, thanks to our commitment to research and co-innovation, we develop tools, applications and predictive models every day, such as that which, as of more than a year ago, allows us to predict which Covid patients may end up in the ICU, the telemonitoring of chronic illnesses, telerehabilitation or a virtual carer which, thanks to voice technology and artificial intelligence, “understands” patients, sends their vital signs to a healthcare professional almost immediately and is capable of handling thousands of patients in a few hours. 

We must always keep moving forward and commit to initiatives that seek to make what still seems a utopia in a world that is becoming more and more skeptical, a reality, little by little. And I genuinely think that Ribera forms part of that group of brave people that work and reinvent themselves everyday to create a better world, in our case, even greater, faster, more humanized and socially responsible healthcare. Therefore, for example, we recently joined the One Health strategy, which promotes a global vision of health all over the world. Covid and the global pandemic that it has caused should make governments and health organizations aware of the importance of approaching the health and well-being of the population from a holistic point of view, since the health, economic, social and cultural constraints greatly influence the organization and planning of healthcare resources in both prevention and caring for the population. 

No government should make decisions that affect the health and well-being of the population based on, for example, a political agenda built on confrontation, without valuing results and objective data. Yet, unfortunately, some political leaders are following a prehistoric agenda, and are still committed to 50 year old management models, serving a society that, quite simply, does not exist anymore.

And how can we guarantee a healthy life and promote well-being and health for the citizens of today at the Ribera group? With a strong and firm commitment to prevention and education for the health of the population, for all ages and stages of life, from the youngest, to pregnant women and the elderly, making medicine personalized, responding to the challenges of this new society. Covid has resulted in everything being a challenge in this area, as it has forced us to contemplate other kinds of actions, different from those organized before the pandemic started, where face-to-face workshops predominated. In March, 2020, everything changed, first due to the lockdown and later because of the social distancing needed which is still recommended today. That led us, during the first lockdown, and thanks to the involvement and initiative of our professionals, to launch our Cuídate en casa (look after yourself at home) program, which included videos with advice about health, exercise, healthy eating and online mindfulness, relaxation and rehabilitation workshops. It was so well received that it led us to record a second edition, with new videos for every type of patient, which can be seen on our YouTube channel. 

With each of our actions today, we are defining how we want the world to be tomorrow. Are you on board?


Alberto de Rosa, Opinión

Un modelo de salud responsable para un mundo mejor

11 noviembre, 2021 • By

Os comparto en mi blog el artículo publicado en El Español el 11 de noviembre de 2021 sobre los ODS y la Agenda 2030.

Dejar un mundo mejor del que nos encontramos, pensar el futuro con unas bases sólidas para el bienestar y diseñar el mañana con criterios de sostenibilidad, eficiencia y solidaridad. Este debería ser el objetivo de ciudadanos, empresas, organizaciones e instituciones. Y para eso, es clave la hoja de ruta que marca la Agencia 2030 y apostar, sin complejos, por los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), que con la tragedia del Covid, cobran aún más importancia. Cada uno en su área de actividad, a pequeña, mediana o gran escala. Lo importante es sumar para que los cimientos de esta sociedad del bienestar, que tenemos la suerte de vivir los ciudadanos del primer mundo, se hagan extensibles a todos los rincones del planeta y sean duraderos en el tiempo. 

Por primera vez, tenemos la oportunidad de apostar por unos objetivos buenos para el planeta y para la humanidad, con un lenguaje inclusivo, imparcial y despolitizado, que suma y no discrimina, y que atrae por la fuerza de su mensaje. En mi opinión, es importante que trascienda más allá de idearios políticos o intereses particulares.

Hace años que Ribera es pionero en el desarrollo de un modelo de salud responsable, con el objetivo de mejorar el bienestar de la población, y una aportación de valor que combina innovación y humanización, contribuyendo al mismo tiempo a la sostenibilidad de los sistemas sanitarios.  Por eso, cuando aparece la Agenda 2030, su integración en nuestro día a día es inmediata y natural. Porque nuestra vocación es transformar la manera de gestionar la Sanidad, y aunque estamos alineados con los ODS en general, nuestro foco está en el número 3, referido a la salud y el bienestar.

Tecnología y equipo humano son fundamentales para este modelo de salud responsable que aplicamos y que trabajamos por extender, más allá de los nueve hospitales y 60 centros de atención primaria que gestionamos en cinco regiones españolas. Ambos son clave por cuanto nos permiten facilitar a todos los pacientes el acceso a una atención sanitaria personalizada, preventiva, predictiva y participativa. Hacemos que se sientan protagonistas y parte activa de su cuidado, facilitándoles la tecnología y el acompañamiento que necesitan, así como instalaciones y equipamiento adaptados a personas con diversidad funcional. Igualdad, universalidad, equidad y responsabilidad. Todo aplicado a la salud. 

Además, gracias a nuestra apuesta por la investigación y la coinnovación, desarrollamos cada día herramientas, aplicaciones y modelos predictivos, como el que permite que desde hace ya más de un año podamos predecir qué pacientes Covid pueden acabar en la UCI, la telemonitorización de pacientes con enfermedades crónicas, la telerehabilitación o un cuidador virtual que, gracias a la tecnología de voz y la inteligencia artificial, “entiende” a los pacientes, transmite sus constantes a un profesional sanitario casi en directo y es capaz de controlar a miles de pacientes en unas horas.

Siempre hay que dar un paso al frente y apostar por iniciativas que busquen hacer realidad, poco a poco, lo que aún suena a utopía en un mundo cada vez más incrédulo. Y, sinceramente, creo que Ribera forma parte de ese grupo de valientes que cada día trabaja y se reinventa para crear un mundo mejor, en nuestro caso, una atención sanitaria aún más excelente, rápida, humanizada y socialmente responsable. Por eso, por ejemplo, nos adherimos recientemente a la estrategia One Health, que impulsa una visión global de la salud en todo el mundo. El Covid y la pandemia mundial que ha provocado deberían hacer que gobiernos y organizaciones sanitarias nos concienciemos de la importancia de abordar la salud y el bienestar de la población desde una perspectiva holística, ya que los condicionantes sanitarios, económicos, sociales y culturales influyen de manera importante en la organización y planificación de los recursos sanitarios, en la prevención y en el cuidado de la población. 

Ningún gobierno debería tomar decisiones que afectan a la salud y el bienestar de la población basándose, por ejemplo, en un programa político redactado desde la confrontación, sin valorar resultados y datos objetivos. Pero, por desgracia, algunos dirigentes políticos están en una agenda prehistórica, y siguen apostando por modelos de gestión de hace 50 años, para dar servicio a una sociedad que, simplemente, ya no existe.

¿Y cómo intentamos garantizar una vida sana y promover el bienestar y la salud para los ciudadanos de hoy en el grupo Ribera? Con una apuesta firme y decidida por la prevención y la educación para la salud de la población, en todas las edades y etapas de la vida, desde los más pequeños, a las embarazadas y las personas mayores, haciendo una medicina personalizada, que responda a los retos de esta nueva sociedad. El Covid ha supuesto todo un reto en esta área, porque nos ha obligado a plantear otro tipo de acciones, diferentes a las organizadas hasta el inicio de la pandemia, donde predominaban los talleres presenciales. En marzo de 2020 todo cambió, primero por el confinamiento y luego por la necesaria distancia social que aún hoy se recomienda. Eso nos llevó, durante el primer confinamiento, y gracias a la implicación e iniciativa de nuestros profesionales, a poner en marcha el programa Cuídate en casa, que incluye vídeos con consejos de salud, ejercicio, alimentación saludable y talleres de mindfullnes, relajación y rehabilitación online, y que tuvo tan buena acogida, que nos llevó a grabar una segunda edición, con nuevos vídeos para todo tipo de pacientes, que se pueden visualizar en nuestro canal de YouTube.

Con cada una de nuestras acciones hoy, estamos definiendo lo que queremos que sea este mundo mañana. ¿Te apuntas?


English

The Ribera Salud doctrine

19 julio, 2021 • By

Last Thursday we were informed about the Supreme Court’s (SC) ruling number 952/2021’s regarding reversions and the adherence to the 2012 Budgetary Stability Organic Law and that the fact that it, without a doubt, affects the case started by the Valencian regional government for the internalization of the management of the University hospital of Torrevieja.

But allow me to share my thoughts on the aim of this case, because I think that it is so important that it goes beyond the specific examples of La Ribera Hospital, that of Torrevieja or the healthcare concessions. It marks a before and an after in the Spanish economic system and in the concessional model in any sector, and creates what, from now on, we are going to call “the Ribera Salud doctrine”.

And what does this doctine, that has set the standard with the Supreme Court’s ruling, consist of? I have summarized it for you into some key points which are included in the Supreme Court judges’ document.

  1. The Ribera doctrine has managed to set a limit regarding economic populism in Spain. From now on, governments cannot make arbitrary decisions without opening an administrative record which includes the strict economic and budgetary impact and is backed up with data. With this ruling, we have made sure that in the future decisions of an ideological nature are not made, without explaining and justifying the economic implications of that decision to citizens, as well as how their internalization proposal will affect the quality of services, in a transparent way.
  2. This Supreme Court ruling voids the previous ruling from the Valencian Community’s High Court of Justice (TSJCV), which stated that a government could make unilateral decisions, without any type of study or analysis of the impact of these decisions. With the Supreme Court case, this ruling is now void, something very extraordinary in the Spanish legal system and very very significant for the concessional sector in general.
  3. And I’d like to add something else. The Supreme Court’s ruling states that PRIOR to making a decision and PRIOR to any communication regarding the internalization of a service (the end of a concession), the administration has to compile a comprehensive and substantiated file, which includes the evaluation of the economic and budgetary impact of this decision. BEFORE MAKING A DECISION.

From my point of view, it’s a historic ruling, which marks a before and after in terms of the guarantees of a democratic state, opting for the legal safety of concessionaire companies and guaranteeing the strictness and seriousness of the government when making decisions that affect any public service that citizens receive.

I feel proud for having taken this issue to the Supreme Court and for having managed to void the ruling of the Valencian High Court, which endorsed arbitrariness in governmental decision making, when it affects a public service. It has always seemed bad judgement to us at Ribera and now the Supreme Court has shown that we are right by voiding it.

Today Spain is a safer country, from a legal point of view, and a limit has been set regarding economic populism. And I am happy to have contributed to a stricter, more serious and more objective scenario than that which existed previously. In my opinion, it is not acceptable that a decision on the scale of the reversion of the administrative concession is justified by appealing to a government agreement, whether it be the Botánic agreement or any other, and regardless of which parties form it. Governing for all citizens is a responsibility which should be carried out with seriousness, objectivity and strict criteria and, above all, by justifying decisions with reports and data, decisions that affect so many families and, in this case, thousands of patients and healthcare professionals. What is more, this is during a pandemic and healthcare crisis.

Furthermore, we are asking for European funds to get out of a very severe crisis and it is not logical or reasonable to ask Europe for funds on the one hand and on the other hand to ignore the saving, in the case of Torrevieja hospital, for example, estimated by the region’s Court of Auditors to be 45 million euros.

I also want to place value on the social contribution of the Ribera group. We don’t want medals, but one thing is for sure, thanks to this ruling, that we have taken to the highest body within our judiciary, we have prevented other companies that manage public services from going through what we went through. The concept of company freedom, institutional loyalty between administration and a concession, respect and legal safety is essential, and even more so in a country in which public private collaboration is a reality in many sectors. And I’m talking about infrastructure, energy, water, care homes, education, MOTs and, of course, healthcare, since healthcare agreements exist in many Spanish regions.

I’m aware that we have been like David facing Goliath in this legal battle and, for that reason, I feel especially happy that the whole organization has defended affected patients and professionals, as well as our providers, subcontracted services, collaborators and, ultimately, all those who believe and appreciate that loyal, sincere and quality collaboration is also in the citizens’ interests. We have, I reiterate, simply defended the safeguards of the rule of law.

Lastly, I want to say that we trust that the contribution of the “Ribera Salud doctrine” to a great nation such as Spain allows us, and future generations, to enjoy a freer and safer country to invest in, create employment, generate opportunities and offer quality services to citizens. A country in which the ideology doesn’t put limits on freedom, in which attitudes and decisions that attack sectors such as subsidized schools, care homes, pharmacies or the healthcare sector disappear.

We trust, and we have never stopped trusting, in goodwill, dialogue and loyalty to find the best solution together with the administration, and to keep guaranteeing a responsible health model and the best public healthcare service for patients in the areas that we manage.

This is, and always has been, our vocation.


Alberto de Rosa, Opinión

La doctrina Ribera Salud

13 julio, 2021 • By

El pasado jueves se nos comunicó la sentencia del Tribunal Supremo (TS) número 952/2021 sobre las reversiones y el cumplimiento de la Ley Orgánica de Estabilidad Presupuestaria de 2012 y que, sin duda, afecta al proceso abierto por la Generalitat valenciana para la internalización de la gestión del Hospital Universitario de Torrevieja.

Pero permitidme que haga algunas reflexiones a propósito de este auto, porque creo que es tan importante que trasciende los casos concretos del Hospital de La Ribera, el de Torrevieja o las concesiones sanitarias. Marca un antes y un después en el sistema económico español y en el modelo concesional en cualquier sector, y crea lo que a partir de ahora vamos a llamar “la doctrina Ribera Salud”. 

Y ¿en qué consiste esta doctrina, que ha sentado jurisprudencia con la sentencia del Supremo? Os lo resumo en algunas ideas clave que se recogen en el escrito de los magistrados del Supremo. 

  1. La doctrina Ribera ha conseguido poner un límite al populismo económico en España. A partir de ahora, los gobiernos no pueden tomar decisiones arbitrarias sin abrir un expediente administrativo que incluya el impacto económico y presupuestario de un modo riguroso y con datos. Con esta sentencia, hemos logrado que en el futuro no se tomen decisiones de carácter ideológico, sin explicar y justificar de un modo transparente ante los ciudadanos las implicaciones económicas de esa decisión y cómo afectará a la calidad de los servicios su propuesta de internalización.
  2. Esta sentencia del Supremo anula la sentencia previa del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana (TSJCV), que decía que un gobierno podía tomar las decisiones unilaterales y sin ningún tipo de estudio ni de análisis del impacto de estas decisiones. Con el auto del Supremo, esta sentencia queda anulada, algo muy extraordinario en la Justicia española y muy muy importante para el sector concesional en general. 
  3. Y digo más. La sentencia del TS establece que PREVIO a la toma de decisión y cualquier comunicación sobre la internalización de un servicio (el fin de una concesión), la administración tiene que elaborar un expediente administrativo completo y fundamentado, que incluya la evaluación del impacto económico y presupuestario de esa decisión. ANTES DE TOMAR LA DECISIÓN.

Desde mi punto de vista, creo que es una sentencia histórica, que marca un antes y un después en las garantías de un Estado democrático, vela por la seguridad jurídica de las empresas concesionarias y garantiza el rigor y la seriedad de los gobiernos en la toma de decisiones que afectan a cualquier servicio público que reciben los ciudadanos. 

Me siento orgulloso de haber llevado ante el Supremo esta causa y haber conseguido anular la sentencia del TSJ valenciano, que avalaba la arbitrariedad en la toma de decisiones de un gobierno, cuando afecta a un servicio público. Desde Ribera, siempre nos pareció una apreciación incorrecta y ahora el Supremo nos da la razón anulándola.

Hoy España es un país más seguro, desde el punto de vista jurídico, y se ha puesto límite al populismo económico. Y estoy contento de haber contribuido a un escenario más riguroso, serio y objetivo del que existía antes. En mi opinión, no es de recibo que una decisión del calado de la reversión de una concesión administrativa se justifique apelando a un pacto de gobierno, se llame Botánic o como se llame, y lo formen los partidos que lo formen. Gobernar para todos los ciudadanos es una responsabilidad que debe ejercerse con seriedad, objetividad y criterios serios, y sobre todo, justificando con informes y datos las decisiones que afectan a tantas familias, en este caso, a miles de pacientes y profesionales sanitarios. Más aún en un momento de pandemia y crisis sanitaria como el que vivimos. 

Además, estamos pidiendo fondos europeos para salir de una crisis muy severa y no es coherente ni razonable pedir fondos a Europa por un lado y por otro, ignorar el ahorro cifrado en 45 millones de euros por la Sindicatura de Cuentas de la Generalitat, por ejemplo, en el caso del Hospital de Torrevieja.

También me gustaría poner en valor la contribución social del grupo Ribera. No queremos medallas, pero lo cierto es que, gracias a esta sentencia, que hemos llevado hasta el órgano más elevado de nuestra Judicatura, hemos impedido que otras empresas que gestionan servicios públicos pasen por lo que hemos pasado nosotros. El concepto de libertad de empresa, lealtad institucional entre una administración y un concesionario, respeto y seguridad jurídica es fundamental, y más aún en un país en el que la colaboración público privada es una realidad en muchos sectores. Y hablo de infraestructuras, energía, agua, residencias de mayores, educación, las ITV y, por supuesto, Sanidad, ya que los conciertos sanitarios existen en muchas regiones españolas.  

Soy consciente de que en esta batalla judicial hemos sido como David enfrentándose a Goliat y, por ese motivo, me siento especialmente contento de que toda la organización haya defendido a pacientes y profesionales afectados, también a nuestros proveedores, servicios subcontratados, colaboradores y, en definitiva, a todos aquellos que creen y valoran positivamente que una colaboración leal, sincera y de calidad redunda en el beneficio de los ciudadanos. Nosotros, insisto, nos hemos limitado a defender las garantías de un Estado de Derecho.

Por último, quiero decir que confiamos en que la contribución de “la doctrina Ribera Salud” a una gran nación como es España nos permita disfrutar a nosotros, y a las generaciones venideras, de un país más libre y más seguro para invertir, crear empleo, generar oportunidades y facilitar servicios de calidad a los ciudadanos. Un país en el que la ideología no ponga límites a la libertad, en el que desaparezcan actitudes y decisiones que suponen un acoso a sectores como la escuela concertada, las residencias, las farmacias o el sector sanitario.

Confiamos, y nunca lo hemos dejado de hacer, en la buena voluntad, el diálogo y la lealtad para encontrar la mejorar solución de la mano de la Administración, y seguir garantizando un modelo de salud responsable y el mejor servicio público sanitario a los pacientes de las áreas que gestionamos. 

Esa ha sido siempre y es nuestra vocación.