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Alberto de Rosa

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Condemned to wait?

2 enero, 2020 • By

The year is ending with the worst waiting lists in the recent history of Spain. The Ministry of Health has published this information by autonomous communities on September 30th and the balance is shocking. The average waiting time on a national scale has moved from 93 to 115 days in just one year. This is to say, patients have to wait almost a month longer to be operated than they did in 2018.

It is true that this is a situation we have been experiencing for many years in the public system. Too many years. It is a genuine curse, meaning that the Spanish health system is not effective and is causing serious harm to its citizens, who ought to be the focus of the system and yet feel like they are victims of it.

More than half a million Spaniards (671,494 in June) will spend this Christmas waiting for a surgical intervention that, on average, will be delayed by almost four months. Some people wait a year.

I worry that, if after a fifth of the 21st century we still have the worst waiting lists in history, all signs point to this being a structural problem rather than circumstantial.

But as Einstein said: “If you are looking for different results, don’t always do the same”. And that is exactly what our politicians are doing. It is incomprehensible to listen to them talking about solutions as ineffective as paying professionals to attend to patients on the waiting list outside of their usual working hours. Why? Because this measure is outdated, it goes against an efficient management model, it implies an obsolete personnel policy and has been proven to be completely ineffective. When I started to work in the health sector, in 1990, it was already being said that working overtime was not the solution, as the system itself promotes working extra hours, lack of family balance and excessive working hours, with the consequent reduction in safety at work for the professionals. Also, genuine bottlenecks are created because it is only applied to professionals in surgical specialties when others, such as GPs or paediatricians have the same problems with waiting lists.

Another of the measures proposed by the politicians time and time again, as if this were “Groundhog Day”, are the crash plans. There are governments that resist the establishment of stable and efficient overtime in the private sector and apply these types of temporary measures, thinking that this is a circumstantial problem, when that is not the case. The crash plans have also been shown to be inefficient in the long term, as they do not reduce the lists.

So what is the solution? We can’t perform magic, but we must all be brave: The governments, to apply new management formulae in the public system, such as the Ribera Salud model, or at least tools that have been proven efficient such as modern management of human resources; and the private initiative, to innovate and offer the best healthcare to citizens, with long term collaboration formulae with the public administration. Administrations and companies must always place the patient in the centre of the system and motivate and encourage professionals to reach their goals, including quality of care, delay, suitability of facilities, waiting lists, etc.

The waiting lists are a structural problem, and if we want to face the new challenges of the Healthcare Sector with determination, we must get to the bottom of the problem, to the active ingredient of the system, the professionals. We must give them the importance they deserve and rewards that are not only economical but also professional recognition, flexibility and family balance, training and research, as well as variable compensation. It is necessary to align the objectives of the professionals with those of the organisation, to open the services in the morning and in the afternoon and to do away with the rigidity of a public system that resists modernisation of its modus operandi. Also, it is important that we work together on our focus on technology as a tool to facilitate work for professionals and to improve the care and information for patients.

While we continue to apply the same responses to the same problems, the result will not change. The clearest evidence that things can be done differently is the Report by the Court of Auditors of the Generalitat Valenciana, where this advisory board for the Government of Valencia ensures that the waiting list at the Torrevieja hospital is three times shorter than the average in Valencian hospitals.

At Ribera Salud, we are brave. We aren’t perfect, but we always make an effort to improve and to offer the best healthcare. And that, in the end, is truly placing the citizen at the centre of the system and giving importance to the principal asset of the system, the professionals, so that they can lead the process of change.

Given the current time of year, I’d like to take this opportunity to wish a very merry Christmas to all the readers of this blog and a happy New Year.


Alberto de Rosa, Opinión

¿Condenados a esperar?

23 diciembre, 2019 • By

Acaba el año con los peores datos de listas de espera de la Historia reciente de España. El Ministerio de Sanidad ha publicado esta información por comunidades autónomas a 30 de septiembre y el balance es nefasto. El tiempo medio de espera a nivel nacional ha pasado de 93 a 115 días en solo un año. Es decir, los pacientes tienen que esperar casi un mes más para ser operados que en 2018.

Es verdad que ésta es una situación con lo que llevamos conviviendo muchos años en el sistema público. Demasiados. Es una auténtica lacra, responsable de que el sistema sanitario español no sea resolutivo y perjudique seriamente a los ciudadanos, que tendrían que ser el centro del sistema y sin embargo, se sienten víctimas del sistema.

Más de medio millón de españoles pasarán estas Navidades esperando una intervención quirúrgica que, de media, se demora casi cuatro meses. Hay quien espera un año.

Me preocupa que, si pasada una quinta parte del siglo XXI tenemos las peores listas de espera de la Historia, todo indique que estamos ante un hecho estructural, no coyuntural.

Pero como ya decía Einstein: “Si buscas resultados distintos, no hagas siempre lo mismo”. Y eso es precisamente lo que hacen los responsables políticos. Es incomprensible escucharles hablar de soluciones tan poco efectivas como los autoconciertos -pagar para que los profesionales atiendan a pacientes de la lista de espera fuera de horas de trabajo-. ¿Por qué? Porque esta medida está desfasada, va en contra de un modelo de gestión eficiente, implica una política de personal trasnochada y se ha demostrado totalmente ineficaz. Cuando empecé a trabajar en el sector sanitario, en 1990, ya se decía que los autoconciertos no eran la solución, ya que es el propio sistema el que incentiva las horas extras, la falta de conciliación y el exceso de horas de trabajo, con la consiguiente reducción de la seguridad en el trabajo de los profesionales. Además, se crean auténticos cuellos de botella porque solo se aplica a los profesionales de especialidades quirúrgicas cuando otros como los médicos de familia o los pediatras tienen los mismos problemas de listas de espera.

Otra de las medidas que los políticos proponen una y otra vez, como si vivieran “El día de la marmota”, son los planes de choque. Hay gobiernos que se resisten a establecer conciertos estables y eficientes con el sector privado y aplican este tipo de medidas temporales, pensando que nos enfrentamos a un problema coyuntural, cuando no es así. Los planes d choque también se han revelado ineficaces en el largo plazo porque no reducen las listas.

¿Y cuál es la solución? No podemos hacer magia, pero todos tenemos que ser valientes: Los gobiernos para aplicar nuevas formulas de gestión en el sistema público, como el modelo de Ribera Salud o al menos herramientas que se han demostrado eficaces como una gestión moderna de los recursos humanos; y la iniciativa privada, para innovar y ofrecer la mejor atención sanitaria para los ciudadanos, con fórmulas de colaboración a largo plazo con la administración pública. Administraciones y empresas tenemos que poner siempre al paciente en el centro del sistema y motivar e incentivar a los profesionales con la consecución de objetivos- incluida la calidad asistencial, la demora, la adecuación en las estancias, las listas de espera etc-.

Las listas de espera son un problema estructural, y si queremos afrontar los nuevos retos de la Sanidad con determinación hay que ir al fondo de la cuestión, al principal activo del sistema que son los profesionales. Debemos darles el protagonismo que merecen y recompensas que no solo son económicas sino de reconocimiento profesional, flexibilidad y conciliación, formación e investigación, además de las retribuciones variables. Es necesario alinear los objetivos de los profesionales a los de  la organización, abrir servicios por la mañana y por la tarde y acabar con la rigidez de un sistema público que se resiste a actualizar su modus operandi. Además, es importante que trabajemos juntos en la apuesta por la tecnología como herramienta para facilitar el trabajo a los profesionales y mejorar la atención y la información a los pacientes.

Mientras sigamos haciendo lo mismo frente a los mismos problemas, el resultado no cambiará. La demostración más clara de que las cosas se pueden hacer de otra manera es el Informe de la Sindicatura de Cuentas de la Generalitat valenciana, donde este organismo asesor del Gobierno valenciano asegura que la lista de espera del hospital de Torrevieja es tres veces menor que la media de los hospitales valencianos.

En Ribera Salud somos valientes. No somos perfectos, pero siempre nos esforzamos por mejorar y ofrecer la mejor atención sanitaria. Y eso, al final, es poner de verdad al ciudadano en el centro del sistema y dar el protagonismo al principal activo del sistema, los profesionales, para que lideren el proceso de cambio.

Y dadas las fechas en las que estamos, aprovecho para desear una Feliz Navidad a todos los lectores de este blog y un buen comienzo del Año Nuevo.


English, Hospital Povisa

Welcome Povisa Ribera Salud focuses on local projects with global strategies

9 diciembre, 2019 • By

I haven’t written any entries for the blog since September because I wanted the first entry this year to be about the incorporation of Povisa to the Ribera Salud group. Finally, it is now a reality.

 

I have been personally following the project of this great Vigo hospital since 1990. It was probably one of the first hospital names that I heard when I joined the health sector almost 30 years ago. Historically, it has been a hospital with great professionals, cutting-edge with regards to the digitalisation of clinical records and with values and quality standards for patient care that for a long time supported it as a reference in Galician and Spanish healthcare.

 

It was also a pioneer when it attempted to create a public-private collaboration model with capitation financing, a project that was never undertaken but was known as Vigo 92. Therefore, the Povisa model has many similarities with the experience that Ribera Salud has developed in the Community of Valencia and the Community of Madrid in the last 20 years.

 

Thus, on both a personal and professional level, I believe that the integration of Povisa to the Ribera Salud group is a great opportunity to bring together premium experience, knowledge and teams of professionals, while facing the challenges of the Spanish health system with greater solidity and solvency. I want to clearly state that we have come to Vigo with the desire to join resources, and we are going to need the experience of the great human team that I have had the opportunity to get to know in recent months and that has worked very hard for this hospital. This is our main commitment.

 

Like I have always said on this blog, the future of Healthcare involves the configuration of large groups of healthcare professionals without losing the uniqueness and local basis of each of the projects: society, culture and habits are different in Vigo, Valencia, Alicante and Slovakia. Healthcare has a very important local component and to us, it is essential to maintain this local rooting.

 

At Ribera Salud, we focus on local projects with global strategies. The uniqueness of each project enriches our vision as a group and helps us to strongly face the challenges of Healthcare that we encounter as a society: The focus on technology, innovation and investigation, the creation of online assistance models, the application of predictive models and personalised and quality treatment are the future of Healthcare.

 

We cannot forget that we have the obligation to guarantee the sustainability of the health system, being efficient and effective, providing incentives for healthcare professionals, attracting and retaining talent and offering the best attention to citizens.

 

Ribera Salud is a company that is committed to society, that has been working for 22 years to improve the health and well-being of the citizens of the Community of Valencia, Madrid and Galicia, within Spain, but also with an international perspective, given our firm focus on Central Europe, among other regions. We have a responsible management model that contributes towards the stability of the healthcare system and guarantees quick and high quality care, supported by official organisations such as the Court of Auditors of the Community of Valencia.

 

I’m sure that we will all learn from each other. A new era is beginning at Ribera Salud. Welcome, Povisa.

 


Alberto de Rosa, Hospital Povisa, Opinión, Ribera Salud

Bienvenido Povisa: Ribera Salud apuesta por proyectos locales con estrategias globales

5 diciembre, 2019 • By

Desde septiembre no he hecho una nueva entrada al blog porque quería que la primera entrada de este curso fuera sobre la incorporación de Povisa al grupo Ribera Salud. Y por fin, es una realidad.

Conozco personalmente el proyecto de este gran hospital vigués desde el año 90. Probablemente fue uno de los primeros nombres de hospitales que escuché cuando me incorporé al sector sanitario hace casi 30 años. Históricamente ha sido un hospital con grandes profesionales, puntero en la digitalización de la historia clínica y con unos estándares de calidad y valores en la atención al ciudadano que le situaron durante mucho tiempo como referente de la Sanidad gallega y española. También fue pionero cuando intentó crear un modelo de colaboración público privada con base capitativa, un proyecto que no se llegó a desarrollar pero que fue conocido como Vigo 92. El modelo de Povisa tiene, por tanto, muchas similitudes con la experiencia que Ribera Salud ha desarrollado en la Comunidad Valenciana y la Comunidad de Madrid en los últimos 20 años.

Por eso, en lo personal como en lo empresarial, creo que la integración de Povisa en el grupo Ribera Salud es una gran oportunidad de unir experiencia, conocimiento y equipos de profesionales de primer nivel, al tiempo que afrontamos los retos de la Sanidad española con mayor solidez y solvencia. Quiero decir claramente que llegamos a Vigo con la voluntad de sumar recursos, y vamos a necesitar la experiencia del gran equipo humano que he tenido la oportunidad de conocer en los últimos meses y que ha trabajado muy duro por este hospital. Este es nuestro principal compromiso.

Como siempre he dicho en este blog, el futuro de la Sanidad camina hacia la configuración de grandes grupos sanitarios sin perder la singularidad y la base local de cada uno de los proyectos: la sociedad, la cultura y las costumbres son diferentes en Vigo, Valencia, Alicante o Eslovaquia. La Sanidad tiene un componente local muy importante y es fundamental para nosotros mantener el arraigo local.

En Ribera Salud apostamos por proyectos locales con estrategias globales. La singularidad de cada proyecto enriquece nuestra visión como grupo y nos ayuda a afrontar con más fuerza los retos de la Sanidad a los que nos enfrentamos como sociedad: La apuesta por la tecnología, la innovación y la investigación, la creación de modelos de asistenciales en red, la aplicación de modelos predictivos y los tratamientos personalizados y de calidad son el futuro de la Sanidad. Y todo ello sin olvidar que tenemos la obligación de garantizar la sostenibilidad del sistema de salud, siendo eficaces y eficientes, incentivando a los profesionales sanitarios, atrayendo y reteniendo talento y ofreciendo la mejor atención a los ciudadanos.

Ribera Salud es una empresa comprometida con la sociedad, que lleva 22 años trabajando para mejorar la salud y el bienestar de los ciudadanos de la Comunidad Valenciana, de Madrid y ahora de Galicia, dentro de España, pero también con una visión internacional, dada nuestra firme apuesta por Centro Europa, entre otras regiones. Tenemos un modelo de gestión responsable, que contribuye a la estabilidad del sistema sanitario y garantiza una atención rápida y de la mejor calidad, avalada por organismos oficiales como la Sindicatura de Cuentas de la Comunidad Valenciana.

Estoy seguro de que vamos a aprender todos de todos. Se abre una nueva etapa en Ribera Salud. Bienvenidos, Povisa.


UM4B7050
Opinión

Futurs, el laboratorio de la innovación de Ribera Salud

1 agosto, 2019 • By

Dicen que la perfección no existe. Es posible. Pero nuestra obligación en Ribera Salud es buscar siempre la excelencia en la atención a los pacientes y ser ambiciosos. Todo un reto, soy consciente. Pero el momento actual nos brinda una herramienta que antaño no teníamos: la tecnología. Y eso es Futurs: la revolución de la tecnología sanitaria al servicio de los ciudadanos.READ MORE