Alberto de Rosa

Me gustaría compartir en este blog unas palabras de agradecimiento por el Premio New Medical Económics a mi trayectoria profesional, que recibí el pasado lunes 15 de noviembre en Madrid.

En primer lugar, me gustaría agradecer a este prestigioso medio de comunicación digital, editado por Health Economics S.L. y dirigido por el doctor José María Martínez García, economista y doctor en Medicina, este reconocimiento a mi experiencia en el sector sanitario. Pero, además, quiero dedicarlo a todas las personas que en estos 32 años me han acompañado en el trabajo por una Sanidad responsable, excelente, sostenible y transformadora. De todos he aprendido y con todos he compartido retos y propuestas, inquietudes y logros. En mi intervención ante un concurrido auditorio que se reunió en la Fundación Jiménez Díaz, quise hacer una mención especial a la directora de Comunicación, Márketing y Responsabilidad Social Corporativa, Angélica Alarcón, que me ha acompañado en la mayor parte de esta trayectoria.

Soy un apasionado del sector salud. Llevo 32 años trabajando por una Sanidad más cercana, humana, sostenible e innovadora, y todos ellos son adjetivos que compartimos los que estábamos reunidos el lunes en torno a los premios NME. Este vínculo, invisible pero real, es en gran medida el que nos anima a seguir trabajando, cada uno desde su organización, en la construcción hoy de la Sanidad del mañana. 

Y en este futuro inmediato tenemos que pensar ya. Porque vamos a afrontar grandes retos en los próximos años y debemos buscar lo que nos une y aquello que nos permitirá dar la respuesta que merecen los ciudadanos. Sobre todo, para garantizarles una atención sociosanitaria integral, universal, sin listas de espera, que integre los diferentes niveles asistenciales –desde la Atención Primaria a las residencias de mayores- e implante definitivamente esta nueva cultura digital, que es una asignatura pendiente, para que nuestra Sanidad sea un referente en el mundo por su calidad.

En el grupo Ribera hemos dedicado nuestra trayectoria a ayudar a construir un sistema público fuerte, desde nuestro modelo innovador y sostenible, con responsabilidad, lealtad institucional y la confianza que nos dan unos buenos resultados de salud y la satisfacción de pacientes y profesionales, tras más de 20 años gestionando hospitales y departamentos de salud.

Estoy seguro de que este camino que comenzamos hace muchos años se consolidará y, entre todos, lograremos afianzar los pilares de una única Sanidad, transformadora y universal, sin más apellidos que los que se refieren a sus virtudes objetivas. 

Gracias a quienes me habéis acompañado en estos 32 años de trayectoria profesional y aprendizajes mutuos. Mi deseo es que la vida me permita seguir trabajando y aportando conocimiento y mi experiencia en el sector para continuar transformando la Sanidad y prepararla para el futuro inmediato.

Os comparto en mi blog el artículo publicado en El Español el 11 de noviembre de 2021 sobre los ODS y la Agenda 2030.

Dejar un mundo mejor del que nos encontramos, pensar el futuro con unas bases sólidas para el bienestar y diseñar el mañana con criterios de sostenibilidad, eficiencia y solidaridad. Este debería ser el objetivo de ciudadanos, empresas, organizaciones e instituciones. Y para eso, es clave la hoja de ruta que marca la Agencia 2030 y apostar, sin complejos, por los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), que con la tragedia del Covid, cobran aún más importancia. Cada uno en su área de actividad, a pequeña, mediana o gran escala. Lo importante es sumar para que los cimientos de esta sociedad del bienestar, que tenemos la suerte de vivir los ciudadanos del primer mundo, se hagan extensibles a todos los rincones del planeta y sean duraderos en el tiempo. 

Por primera vez, tenemos la oportunidad de apostar por unos objetivos buenos para el planeta y para la humanidad, con un lenguaje inclusivo, imparcial y despolitizado, que suma y no discrimina, y que atrae por la fuerza de su mensaje. En mi opinión, es importante que trascienda más allá de idearios políticos o intereses particulares.

Hace años que Ribera es pionero en el desarrollo de un modelo de salud responsable, con el objetivo de mejorar el bienestar de la población, y una aportación de valor que combina innovación y humanización, contribuyendo al mismo tiempo a la sostenibilidad de los sistemas sanitarios.  Por eso, cuando aparece la Agenda 2030, su integración en nuestro día a día es inmediata y natural. Porque nuestra vocación es transformar la manera de gestionar la Sanidad, y aunque estamos alineados con los ODS en general, nuestro foco está en el número 3, referido a la salud y el bienestar.

Tecnología y equipo humano son fundamentales para este modelo de salud responsable que aplicamos y que trabajamos por extender, más allá de los nueve hospitales y 60 centros de atención primaria que gestionamos en cinco regiones españolas. Ambos son clave por cuanto nos permiten facilitar a todos los pacientes el acceso a una atención sanitaria personalizada, preventiva, predictiva y participativa. Hacemos que se sientan protagonistas y parte activa de su cuidado, facilitándoles la tecnología y el acompañamiento que necesitan, así como instalaciones y equipamiento adaptados a personas con diversidad funcional. Igualdad, universalidad, equidad y responsabilidad. Todo aplicado a la salud. 

Además, gracias a nuestra apuesta por la investigación y la coinnovación, desarrollamos cada día herramientas, aplicaciones y modelos predictivos, como el que permite que desde hace ya más de un año podamos predecir qué pacientes Covid pueden acabar en la UCI, la telemonitorización de pacientes con enfermedades crónicas, la telerehabilitación o un cuidador virtual que, gracias a la tecnología de voz y la inteligencia artificial, “entiende” a los pacientes, transmite sus constantes a un profesional sanitario casi en directo y es capaz de controlar a miles de pacientes en unas horas.

Siempre hay que dar un paso al frente y apostar por iniciativas que busquen hacer realidad, poco a poco, lo que aún suena a utopía en un mundo cada vez más incrédulo. Y, sinceramente, creo que Ribera forma parte de ese grupo de valientes que cada día trabaja y se reinventa para crear un mundo mejor, en nuestro caso, una atención sanitaria aún más excelente, rápida, humanizada y socialmente responsable. Por eso, por ejemplo, nos adherimos recientemente a la estrategia One Health, que impulsa una visión global de la salud en todo el mundo. El Covid y la pandemia mundial que ha provocado deberían hacer que gobiernos y organizaciones sanitarias nos concienciemos de la importancia de abordar la salud y el bienestar de la población desde una perspectiva holística, ya que los condicionantes sanitarios, económicos, sociales y culturales influyen de manera importante en la organización y planificación de los recursos sanitarios, en la prevención y en el cuidado de la población. 

Ningún gobierno debería tomar decisiones que afectan a la salud y el bienestar de la población basándose, por ejemplo, en un programa político redactado desde la confrontación, sin valorar resultados y datos objetivos. Pero, por desgracia, algunos dirigentes políticos están en una agenda prehistórica, y siguen apostando por modelos de gestión de hace 50 años, para dar servicio a una sociedad que, simplemente, ya no existe.

¿Y cómo intentamos garantizar una vida sana y promover el bienestar y la salud para los ciudadanos de hoy en el grupo Ribera? Con una apuesta firme y decidida por la prevención y la educación para la salud de la población, en todas las edades y etapas de la vida, desde los más pequeños, a las embarazadas y las personas mayores, haciendo una medicina personalizada, que responda a los retos de esta nueva sociedad. El Covid ha supuesto todo un reto en esta área, porque nos ha obligado a plantear otro tipo de acciones, diferentes a las organizadas hasta el inicio de la pandemia, donde predominaban los talleres presenciales. En marzo de 2020 todo cambió, primero por el confinamiento y luego por la necesaria distancia social que aún hoy se recomienda. Eso nos llevó, durante el primer confinamiento, y gracias a la implicación e iniciativa de nuestros profesionales, a poner en marcha el programa Cuídate en casa, que incluye vídeos con consejos de salud, ejercicio, alimentación saludable y talleres de mindfullnes, relajación y rehabilitación online, y que tuvo tan buena acogida, que nos llevó a grabar una segunda edición, con nuevos vídeos para todo tipo de pacientes, que se pueden visualizar en nuestro canal de YouTube.

Con cada una de nuestras acciones hoy, estamos definiendo lo que queremos que sea este mundo mañana. ¿Te apuntas?

El pasado jueves se nos comunicó la sentencia del Tribunal Supremo (TS) número 952/2021 sobre las reversiones y el cumplimiento de la Ley Orgánica de Estabilidad Presupuestaria de 2012 y que, sin duda, afecta al proceso abierto por la Generalitat valenciana para la internalización de la gestión del Hospital Universitario de Torrevieja.

Pero permitidme que haga algunas reflexiones a propósito de este auto, porque creo que es tan importante que trasciende los casos concretos del Hospital de La Ribera, el de Torrevieja o las concesiones sanitarias. Marca un antes y un después en el sistema económico español y en el modelo concesional en cualquier sector, y crea lo que a partir de ahora vamos a llamar “la doctrina Ribera Salud”. 

Y ¿en qué consiste esta doctrina, que ha sentado jurisprudencia con la sentencia del Supremo? Os lo resumo en algunas ideas clave que se recogen en el escrito de los magistrados del Supremo. 

1. La doctrina Ribera ha conseguido poner un límite al populismo económico en España. A partir de ahora, los gobiernos no pueden tomar decisiones arbitrarias sin abrir un expediente administrativo que incluya el impacto económico y presupuestario de un modo riguroso y con datos. Con esta sentencia, hemos logrado que en el futuro no se tomen decisiones de carácter ideológico, sin explicar y justificar de un modo transparente ante los ciudadanos las implicaciones económicas de esa decisión y cómo afectará a la calidad de los servicios su propuesta de internalización.
2. Esta sentencia del Supremo anula la sentencia previa del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana (TSJCV), que decía que un gobierno podía tomar las decisiones unilaterales y sin ningún tipo de estudio ni de análisis del impacto de estas decisiones. Con el auto del Supremo, esta sentencia queda anulada, algo muy extraordinario en la Justicia española y muy muy importante para el sector concesional en general. 
3. Y digo más. La sentencia del TS establece que PREVIO a la toma de decisión y cualquier comunicación sobre la internalización de un servicio (el fin de una concesión), la administración tiene que elaborar un expediente administrativo completo y fundamentado, que incluya la evaluación del impacto económico y presupuestario de esa decisión. ANTES DE TOMAR LA DECISIÓN.

Desde mi punto de vista, creo que es una sentencia histórica, que marca un antes y un después en las garantías de un Estado democrático, vela por la seguridad jurídica de las empresas concesionarias y garantiza el rigor y la seriedad de los gobiernos en la toma de decisiones que afectan a cualquier servicio público que reciben los ciudadanos. 

Me siento orgulloso de haber llevado ante el Supremo esta causa y haber conseguido anular la sentencia del TSJ valenciano, que avalaba la arbitrariedad en la toma de decisiones de un gobierno, cuando afecta a un servicio público. Desde Ribera, siempre nos pareció una apreciación incorrecta y ahora el Supremo nos da la razón anulándola.

Hoy España es un país más seguro, desde el punto de vista jurídico, y se ha puesto límite al populismo económico. Y estoy contento de haber contribuido a un escenario más riguroso, serio y objetivo del que existía antes. En mi opinión, no es de recibo que una decisión del calado de la reversión de una concesión administrativa se justifique apelando a un pacto de gobierno, se llame Botánic o como se llame, y lo formen los partidos que lo formen. Gobernar para todos los ciudadanos es una responsabilidad que debe ejercerse con seriedad, objetividad y criterios serios, y sobre todo, justificando con informes y datos las decisiones que afectan a tantas familias, en este caso, a miles de pacientes y profesionales sanitarios. Más aún en un momento de pandemia y crisis sanitaria como el que vivimos. 

Además, estamos pidiendo fondos europeos para salir de una crisis muy severa y no es coherente ni razonable pedir fondos a Europa por un lado y por otro, ignorar el ahorro cifrado en 45 millones de euros por la Sindicatura de Cuentas de la Generalitat, por ejemplo, en el caso del Hospital de Torrevieja.

También me gustaría poner en valor la contribución social del grupo Ribera. No queremos medallas, pero lo cierto es que, gracias a esta sentencia, que hemos llevado hasta el órgano más elevado de nuestra Judicatura, hemos impedido que otras empresas que gestionan servicios públicos pasen por lo que hemos pasado nosotros. El concepto de libertad de empresa, lealtad institucional entre una administración y un concesionario, respeto y seguridad jurídica es fundamental, y más aún en un país en el que la colaboración público privada es una realidad en muchos sectores. Y hablo de infraestructuras, energía, agua, residencias de mayores, educación, las ITV y, por supuesto, Sanidad, ya que los conciertos sanitarios existen en muchas regiones españolas.  

Soy consciente de que en esta batalla judicial hemos sido como David enfrentándose a Goliat y, por ese motivo, me siento especialmente contento de que toda la organización haya defendido a pacientes y profesionales afectados, también a nuestros proveedores, servicios subcontratados, colaboradores y, en definitiva, a todos aquellos que creen y valoran positivamente que una colaboración leal, sincera y de calidad redunda en el beneficio de los ciudadanos. Nosotros, insisto, nos hemos limitado a defender las garantías de un Estado de Derecho.

Por último, quiero decir que confiamos en que la contribución de “la doctrina Ribera Salud” a una gran nación como es España nos permita disfrutar a nosotros, y a las generaciones venideras, de un país más libre y más seguro para invertir, crear empleo, generar oportunidades y facilitar servicios de calidad a los ciudadanos. Un país en el que la ideología no ponga límites a la libertad, en el que desaparezcan actitudes y decisiones que suponen un acoso a sectores como la escuela concertada, las residencias, las farmacias o el sector sanitario.

Confiamos, y nunca lo hemos dejado de hacer, en la buena voluntad, el diálogo y la lealtad para encontrar la mejorar solución de la mano de la Administración, y seguir garantizando un modelo de salud responsable y el mejor servicio público sanitario a los pacientes de las áreas que gestionamos. 

Esa ha sido siempre y es nuestra vocación.