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modelo público privado sanitario

Alberto de Rosa, Modelo Alzira, Ribera Salud

Hablemos de reformas en sanidad

26 septiembre, 2013 • By

Es indudable que la crisis económica que estamos atravesando ha puesto en cuestión muchos de los principios y paradigmas que dábamos por estables y seguros en la economía española de las últimas décadas. Sin embargo, hay un sector ajeno a las advertencias de los expertos, a las reflexiones de los gestores o a las demandas de los profesionales: el sanitario. Este sector, que representa el 9,5% del PIB, sigue siendo gestionado con parámetros organizativos de hace al menos cincuenta años y sigue teniendo un enorme peso burocrático y político en sus decisiones de gestión.

Se ha dicho y repetido hasta la saciedad que tenemos un gran sistema sanitario. Y, sin embargo, diferentes expertos nacionales y extranjeros coinciden en que su modelo de gestión está burocratizado y esclerotizado por continuas decisiones basadas en una perspectiva más política que de acuerdo a una gestión eficiente de los recursos. Se ha dicho que resulta sorprendente que nuestros responsables políticos eviten tomar decisiones que alteren un statu quo no homologable a nuestro entorno europeo.

Por ello me resulta chocante que cuando se anuncian procesos de ampliación de los modelos de colaboración público-privado, siempre haya quienes enarbolen la bandera de unos supuestos riesgos para la salud de los ciudadanos o pérdidas de derechos para los trabajadores, cuando hay ya experiencias en España y fuera de ella de mejora en las condiciones de los profesionales y en los indicadores asistenciales y de rebaja en los costes para los ciudadanos. No hay mayor penalización para los profesionales que ver reducir sus salarios en el sistema público, ni mayor merma para los derechos de los ciudadanos que aumentar las listas de espera, ni mayor castigo para la sostenibilidad del sistema que tener año tras año que rescatar al sistema sanitario porque los presupuestos públicos no recogen en su totalidad los gastos incurridos. Pero cerrar los ojos ante todo ello, es lo fácil.

Y el problema es que la cuerda se va acortando. Que nuestros compromisos con los financiadores que tan generosos fueron en otros tiempos, van expirando. Por ello debemos animar los esfuerzos de algunas administraciones por dar soluciones a problemas que ya son crónicos y estructurales, y que sólo con un decidido espíritu de reformas se pueden acometer.

Creo que hay que recuperar el espíritu de innovación de los años noventa que, desde el Informe Abril, permitió avanzar a distintas comunidades autónomas, independientemente de su color político, en nuevos y distintos modelos de gestión a partir de una idea que inspiraba a nuestros responsables políticos: la voluntad de cambio asumiendo que se podían equivocar. Hoy parece que la idea imperante es otra bien distinta: el que no hace nada, no se equivoca nunca.

Debemos demostrar, desde la experiencia de los 16 años de existencia del modelo concesional de colaboración público privada, que se puede gestionar la sanidad pública, manteniendo los valores del sistema, pero de un modo más eficiente, más flexible y con mayor capacidad de innovación.

Publicado en Expansión el 23 de septiembre de 2013

 


Alberto de Rosa, Ribera Salud

“Doctor, como pase aquí como en Madrid….”

21 agosto, 2013 • By

Ana es una ciudadana madrileña que está pasando sus vacaciones en la costa alicantina. Hace unos días tuvo que recibir asistencia urgente en un hospital Modelo Alzira en la Comunidad Valenciana y posteriormente acudió para revisión a un centro de salud del mismo Departamento. Al terminar la consulta, le comentó al médico que la había atendido que estaba muy satisfecha con la atención recibida tanto en el hospital como en el centro de Atención Primaria y que “esperaba que no ocurriera aquí lo que estaba pasando en Madrid con la privatización”.

Esta verídica anécdota demuestra lo que siempre hemos defendido en el grupo Ribera Salud desde hace 15 años: que al ciudadano no le importa QUIEN gestiona un hospital o centro de salud, sino COMO se gestiona.

Desde que la Comunidad de Madrid anunciara el pasado mes de noviembre el cambio de modelo en seis hospitales de Madrid, que pasaban de un modelo de colaboración público privada sin “bata blanca”- PFI, a un modelo de colaboración público privada “con bata blanca” – PPP o Modelo Alzira, hemos sido testigos de movimientos “en defensa de la sanidad pública” y contra “la privatización”. Y sin duda el mensaje ha llegado a la población, porque de otra manera no se explica el comentario de Ana, la paciente atendida en uno de estos hospitales públicos de gestión privada, y su inquietud a que el cambio de modelo afecte a la calidad de la asistencia que recibe en su hospital.

Y ahora que la Comunidad de Madrid ha hecho pública la adjudicación de los hospitales, creo que deberíamos hacer todos un ejercicio de reflexión sobre la imagen que estamos dando, dentro de nuestro país a miles de ciudadanos/pacientes como Ana, y también en el exterior, con el cruce de acusaciones y querellas entre diferentes entidades y el boicot a empresas concesionarias de un servicio público, que está generando una percepción negativa del sector sanitario que recordemos que tiene un fuerte impacto sobre la economía española, ya que representa un 9,5 del PIB y genera empleo y riqueza.

Debemos sosegar el debate, hacer pedagogía, sumar a los profesionales, hablar con hechos a los ciudadanos y demostrar que se pueden mantener los valores del sistema sanitario público, aportando flexibilidad e innovación desde la iniciativa privada. En definitiva, creo que hay que explicar que esto NO ES UN EXPERIMENTO. El Modelo Alzira lleva 15 años demostrando unos hechos que, gracias al esfuerzo de todos sus profesionales, son un ejemplo de innovación y una referencia de gestión en el sector sanitario, tanto a nivel nacional como internacional. Por ello, una vez más, quiero dar las gracias y la enhorabuena a los más de 10.000 profesionales que trabajan en el modelo PPP en España, por la gran labor que realizan diariamente, y sobre todo en los últimos meses, en medio de un debate que ha atentado injustamente contra su profesionalidad, haber seguido desarrollando su labor, centrándose en lo realmente importante: las necesidades del paciente para ofrecer una atención sanitaria excelente. Y sin duda la gratitud y la confianza de Ana, y de todos los pacientes del Modelo Alzira, es la mejor recompensa.

En esta entrevista publicada en Sanifax el 30/07/2013 recojo algunas de estas reflexiones.

http://www.riberasalud.com/Noticia_Ampliada.asp?pid=5&id=24&notid=3897